Diferença entre medula óssea saudável e medula afetada pelo mieloma

Quadro da esquerda: medula óssea saudável.
Na medula óssea saudável, as células B (linfócitos B), um tipo de célula branca de defesa, desenvolvem plasmócitos (também conhecidos como células plasmáticas), responsáveis pela produção de anticorpos na presença de #antígenos invasores no organismo.

Quadro da direita: medula óssea afetada pelo mieloma múltiplo.
No mieloma múltiplo, ocorre uma mutação (dano) no DNA, comprometendo a correta transformação de uma célula B (linfócito B) em plasmócito normal, mas sim em um plasmócito com mutações e danos, chamado de célula do mieloma. As múltiplas células cancerosas deixam um espaço muito menos para as células normais do sangue e produzem grandes quantidades de #proteína M.

 


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O que aumenta a suspeita de um possível mieloma?

Sinais:

  • Anemia;
  • Alto nível de proteínas (no sangue e/ou na urina);
  • Lesões ósseas / reabsorção óssea (osteoporose);
  • Níveis elevados de cálcio no sangue (hipercalcemia);
  • Redução da função do sistema imunológico contra infecções;

Sintomas:

  • Fadiga / fraqueza;
  • Má circulação / possível dano renal;
  • Dores ósseas, fratura ou colapso de um osso;
  • Confusão mental;
  • Desidratação;
  • Insuficiência renal;
  • Predisposição de infecções e demora na recuperação de infecções.

 

Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia cria vídeo para conscientizar classe médica

O mieloma múltiplo é uma doença que se origina através dos plasmocitos, células da medula óssea que se proliferam desordenadamente, afetando células como leucócitos, hemácias, e outras células importantes da defesa do organismo. 

Os sintomas do mieloma variam de acordo com o nível em que a doença está, podendo variar de insuficiência renal, anemia, infecções recorrentes e a dor óssea, que se acentua em nível lombar na maioria das vezes.

Os pacientes chegam ao consultório medico informando dor óssea e algum tipo de cansaço. Se o médico não estiver preparado para investigar a causa e suspeitar do mieloma, o paciente pode sofrer um diagnóstico tardio em alguma outra ocasião, trazendo consigo enfraquecimento dos ossos, facilitando espontaneamente fraturas em atividades diárias ou em alguma queda. 

Para confirmar a dor óssea associada ao mieloma, um exame simples deve ser realizado: a eletroforese de proteína sérica, exame barato e que pode diagnosticar precocemente o mieloma múltiplo ou a GMSI (gamopatia monoclonal de significado indeterminado). 

Com o diagnóstico antes do acometimento dos ossos e órgãos, o tratamento pode ser menos tóxico para o paciente, evitando o uso de analgésicos e diálise, no caso dos que tiveram acometimento da função renal.

Saiba mais sobre o mieloma múltiplo, acesse o site da ABRALE (Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia). http://www.abrale.org.br

Assista o video informativo:

Artigo de justificativa sobre o uso do pamidronato no tratamento de suporte do Mieloma Múltiplo

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO
COMISSÃO DE FARMÁCIA E TERAPÊUTICA

As principais manifestações clínicas do mieloma múltiplo estão relacionadas à destruição óssea. Esta doença pode levar a fraturas patológicas, compressão medular, hipercalcemia e dor, sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade.

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Entendendo a Gamopatia Monoclonal e o início do Mieloma Múltiplo

proteína monoclonal

Esta semana há vários itens interessantes nas notícias que nos ajudam a entender como e por que ocorre gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS), e quando ele pode ou não pode se transformar em mieloma ativo.

Matthew Drake e a equipe de pesquisa da Clínica Mayo – trabalho de ossos junto com um grupo da Universidade de Sheffield, no Reino Unido, para ilustrar que os ossos em pacientes GMSI não são normais. Pacientes GMSI (gamopatia monoclonal de significado indeterminado) enfraqueceram ossos versus idade e controles do sexo correspondido. Há aumento da porosidade (“mais buracos”), em osso de superfície e resistência óssea reduzida. Isto é importante e, ao mesmo tempo bastante intrigante. É importante, pois agora precisamos estar olhando mais de perto este para avaliar se os tratamentos de ossos, como usamos em mieloma ativo, devem ser considerados também para pacientes GMSI. Mas a parte intrigante é que associamos problemas ósseos com o “B” em “CARANGUEJO”, apresenta característica de mieloma ativo.

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ASH 2013: Novidades no tratamento do Mieloma Múltiplo

A reunião ASH é uma das grandes conferências médicas, onde são apresentados os resultados das investigações relacionadas ao mieloma múltiplo. Durante o 5th ASH® Annual Meeting and Exposition, que acontecerá em New Orleans, nos Estados Unidos, entre os dias 7 e 10 de dezembro serão apresentadas plenárias, pôster e simpósios que discutem temas como:

– Novos tratamentos em desenvolvimento; os resultados dos ensaios clínicos para novos tratamentos e pesquisa pré-clínica sobre novos tratamentos;

-Terapias que já estão disponiveis para tratamento, incluindo Revlimid (lenalidomida) , Velcade (bortezomibe) , Kyprolis (carfilzomib) , Pomalyst (pomalidomide) , talidomida,ciclofosfamida (ciclofosfamida), melfalano (Alkeran) , prednisona , doxorrubicina ,Treanda (bendamustina) , claritromicina (Biaxin) , e Doxil (doxorrubicina lipossomal);

-Classes terapeuticas incluindo agentes imunomoduladores , inibidores do proteassoma , inibidores HDAC , e anticorpos monoclonais;

-Transplantes, incluindo TMO autólogo (próprio) , TMO alogênico (doador) e mobilização de células-tronco

-Terapia de manutenção, terapia de consolidação , bisfosfonatos e câncer secundário;

-GMSI (gamopatia monoclonal de significado indeterminado) , leucemia de células plasmáticas , amiloidose e doença extramedular

-Anormalidades cromossômicas , doença residual , biomarcadores de tratamento , doença óssea e insuficiência renal.

 

Células mágicas da saúde

Uma célula estaminal
Uma célula estaminal

Médicos russos aprenderam a por de pé pacientes com câncer sem nenhuma esperança. Em Yugra – uma pequena cidade na Sibéria Ocidental – médicos locais eliminam o câncer de sangue com ajuda de células estaminais. Destas células verdadeiramente mágicas podem ser cultivadas quaisquer outras células. Por exemplo, células do fígado, osso ou sangue.

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